新双峰客户端11月20日讯（通讯员 胡耀丹 张任泊）健康保险是以被保险人的身体为保险标的，投保健康保险可以应对疾病风险，能更好地实现病有所医，购买健康保险有哪些注意事项，法律上有哪些相关规定？且看双峰法院梓门法庭审结的一起健康保险合同纠纷案。
案情回顾
2018年6月，原告彭某某的妻子为其在被告某保险公司购买重大疾病保险。2022年9月，彭某某因急性肝衰竭入院治疗。后彭某某向某保险公司申请理赔，2023年1月，该保险公司以彭某某在投保前患有慢性乙肝病毒（重型）为由拒绝理赔。2023年4月，彭某某向双峰法院提起诉讼，请求判令该保险公司赔付其重大疾病保险金、住院费用补偿医疗保险金等共计10万余元。
法院审判
被告某保险公司抗辩称：原告彭某某在投保前未如实告知其患有慢性乙肝病毒（重型），违反了合同约定的如实告知义务，故而不承担给付保险金的责任。
双峰法院审理认为，根据《中华人民共和国保险法》第十六条相关规定：“投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。前款规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿或者给付保险金的责任。”本案涉保险合同距成立之日起已超过二年，保险人不得解除合同。虽然原告彭某某在投保前患有慢性乙肝病毒（重型），但与其投保后所患的慢加急性肝衰竭不是同一病症，且被告也不能证明两者之间存在因果关系。因此，被告某保险公司的抗辩理由不成立，本院不予支持。
遂判决：被告某保险公司于判决生效后十日内给付原告彭某某保险金109600元。
法官提醒
订立保险合同时，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。同时，保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同。订立合同双方应当遵循诚信原则，根据合同的性质、目的和交易习惯，全面履行自己的义务。
一审：贺磊
二审：欧阳亚辉
三审：刘郁鑫
总编：刘颂阳
责编：贺磊
来源：双峰县融媒体中心
!/ignore-error/1&pid=51327555 )
曾超群赴双峰县检查消防安全和防溺水工作
!/ignore-error/1&pid=51257815 )
2025年省文联系统学习贯彻习近平文化思想暨基层文联骨干专题培训班在双峰举行
!/ignore-error/1&pid=51406120 )
中国农业科学院油料作物研究所与双峰县人民政府举行战略合作签约仪式
!/ignore-error/1&pid=51406355 )
王文红检查消防安全和防溺水工作
!/ignore-error/1&pid=51380720 )
王文红主持召开2025年双峰县人民政府第8次常务会议
!/ignore-error/1&pid=51363685 )
“娄超”燃动双峰：以球会友 “足”够精彩
!/ignore-error/1&pid=51372490 )
“娄超”双峰“第二现场”：大屏前的观赛热
!/ignore-error/1&pid=51369850 )
图集 | “娄超”燃动双峰
下载APP
分享到
双峰县融媒体中心出品 中共双峰县委宣传部主管
www.ldsf.com.cn 双峰网 版权所有
地址: 湖南省娄底市双峰县融媒体中心永丰街道复兴中路636号 联系电话: 0738-6820319
投稿地址：部门投稿请投【bm@ldsf.com.cn】 乡镇投稿请投【xz@ldsf.com.cn】
湘ICP备05018024号 
湘公网安备 43030402000163 互联网新闻信息服务许可证43120210109
